Onzichtbaar ziek zijn

Geplaatst op

Als je mij op straat tegenkomt, zie je eigenlijk helemaal niks bijzonders. Geen gips, geen krukken en geen rolstoel. Gewoon een normale vent in spijkerbroek en shirt. Niks aan de hand, zou je denken.

Pas als de zon schijnt en ik zonder shirt bij het zwembad loop, verandert dat ineens. Dan voel ik de ogen prikken. Mensen staren naar dat zakje op mijn buik. Sommigen kijken snel weg, anderen blijven net iets te lang kijken.

Eerlijk? Het maakt me niet eens meer uit. Laat ze maar kijken. Maar het laat wel precies zien hoe raar het werkt met ziek zijn. Pas als mensen letterlijk iets zien hangen, beseffen ze ineens: oh wacht, er is toch iets met hem aan de hand.

Onzichtbaar ziek: een vloek en een zegen

Dat niemand aan de buitenkant ziet dat ik een chronische darmziekte en een stoma heb, heeft zo zijn voordelen. Het allergrootste pluspunt is dat ik zelf de touwtjes in handen heb.

Als ik ergens binnenstap, ben ik gewoon Ricardo. Ik hoef niet aan de eerste de beste vreemde meteen mijn hele medische geschiedenis uit te leggen. Als ik een praatje maak bij school of op een verjaardag zit, bepaal ik zelf wel of ik vertel wat er speelt of dat we het gewoon over koetjes en kalfjes hebben. Ik hoef me niet de hele dag door ‘de patiënt’ te voelen, en dat is soms ontzettend lekker.

Maar er zit ook een hele dikke keerzijde aan. En die heet onbegrip.

Als je je been breekt en op krukken loopt, snapt iedereen het meteen. Mensen houden de deur voor je open, dragen je tas en vragen meteen: “Wat heb jij nou gedaan? Gaat het een beetje?” Niemand die dan tegen je zegt: “Joh, je kan toch wel gewoon een potje gaan voetballen?”

Bij een darmziekte werkt dat helaas anders. Alles wat kapot is en pijn doet, zit verstopt onder mijn kleding. Niemand ziet de ontstekingen vanbinnen. Niemand ziet dat je lijf continu keihard aan het vechten is. En niemand ziet die loodzware moeheid die soms in één klap toeslaat. Het is geen moeheid die je even oplost met een nachtje slapen of een sterke bak koffie; je batterij is gewoon leeg, helemaal op.

Je kunt niet zien wat er vanbinnen gebeurt

Omdat je er aan de buitenkant prima uitziet, denken mensen al snel dat het dan ook wel prima met je gáát. Dan krijg je van die opmerkingen naar je hoofd geslingerd waar mijn nekharen soms van overeind gaan staan:

“Maar je ziet er toch goed uit?”

Of erger nog:

“Iedereen is wel eens een dagje moe, je kunt toch best een dagje doorzetten en gaan werken?”

Ze bedoelen het vaak niet eens rot, maar het doet wel pijn. Het voelt alsof je je steeds moet verdedigen voor iets wat je zelf ook liever niet had gehad.

Als ik een afspraak moet afzeggen omdat mijn lichaam nee zegt, voelt het soms alsof anderen denken dat ik gewoon geen zin heb. Terwijl ik juist niks liever zou willen dan gewoon meedoen met alles.

Dat is het lastige van onzichtbaar ziek zijn. Je moet continu je eigen grenzen bewaken en uitleggen waarom iets niet lukt, tegen mensen die aan de buitenkant een kerngezonde kerel zien staan.

Ik hoef echt geen medelijden, absoluut niet. Maar ik hoop wel dat mensen wat verder leren kijken dan hun neus lang is. Je kunt aan iemands gezicht nou eenmaal niet zien hoe het er vanbinnen uitziet. Vraag dus gerust eens hoe het écht met iemand gaat, ook als diegene er op het oog gewoon fit bij loopt. Want de zwaarste strijd voer je vaak op plekken die een ander nooit te zien krijgt.

 

 

Verschil tussen eerste keer en tweede keer een stoma

Geplaatst op

Zoals jullie al wel vaker gelezen hebben, heb ik voor de tweede keer een ileostoma. Ik wil graag deze blog schrijven over het verschil tussen de eerste en de tweede keer.

 

De eerste keer: onverwacht en onweten

De eerste keer was het stoma onverwachts en daarnaast was ik een stuk jonger en stond ik heel anders in het leven. Ik was destijds negentien jaar en voor mijn gevoel echt mijn leven nog aan het opbouwen. Ik wilde niks liever dan ooit iemand vinden om mee te trouwen en een gezin te starten. Met een stoma leek me dat destijds een stuk moeilijker waar te maken en dat maakte me enigszins onzeker op dat gebied. Overigens is dat allemaal goed gekomen ;-).

 

De eerste keer dat ik een stoma kreeg was ik echt onwetend. Destijds was er nog geen facebook en op hyves sprak je niet heel openlijk over dit soort dingen. Gelukkig bestond toen wel het CC Jongeren forum. Daar kon ik terecht voor lotgenoten contact en heb ik urenlang ervaringen van anderen zitten lezen. Een stoma was me niet volledig onbekend maar klonk voor mij wel als een slecht scenario moet ik eerlijk bekennen. Ondanks dat ik heel erg ziek was had de chirurg aangegeven dat de kans klein was dat ik een stoma zou krijgen. Nou kunnen jullie wel raden dat die stoma toch noodzakelijk was en ik dus wakker werd met een (tijdelijk) ileostoma. Al vrij snel had ik geaccepteerd dat ik een tijdje met een stoma door het leven moest en besloot er het beste van te maken. Het hielp ook heel erg mee dat ik me al vrij snel zoveel beter voelde.

 

In die tijd kreeg ik zelf erg weinig voorlichting over het hebben van een stoma. Misschien dat het aan mijn ziekenhuis lag, maar ik denk ook gewoon aan de tijd toen. Ik heb in totaal 2 afspraken gehad met een stomaverpleegkundige. De eerste keer was net na het aanleggen van de stoma om te bespreken hoe je zoiets wisseld etc. en de tweede keer was om de hechtingen eruit te halen. Daarna heb ik in die periode geen contact meer gehad met de stomaverpleegkundige. Ik kreeg een folder in mijn handen geduwd waar eigenlijk alleen in vemeld stond dat ik meer zout moest eten en in welke producten er dan meer zout zat (tomatenketchup etc. haha!) en de rest mocht ik zelf uitzoeken. Ik bestelde zelf mijn producten bij de medische speciaalzaak en qua eten en zelfzorg ben ik echt door schade en schande wijs geworden.

 

Het grootste verschil vind ik misschien nog wel dat ik destijds alles zelf kon bestellen. Ik hoefde geen contact te hebben met de verpleegkundige als ik wilde wisselen van merk of als ik iets extra’s nodig had. Dat kon ik gewoon allemaal zelf bestellen. Waarschijnlijk werd er ook veel misbruik gemaakt van deze manier van bestellen maar ik vind dat je tegenwoordig wel erg weinig eigen regie hebt moet ik eerlijk zeggen. Voor ieder doekje, zakje of plakje heb je iemand nodig die er een plasje over doet voordat je het zelf kunt bestellen. Dat is wel echt iets wat me soms tegenstaat. Het is overigens nooit een probleem om het te regelen maar het feit dat er soms wel 2 of 3 mensen mee bezig zijn voordat ik iets kan bestellen lijkt me ook niet heel erg nodig (dit is misschien meer een puntje voor in een ander blog trouwens haha!).

 

De tweede keer: bewust kiezen voor een stoma

De tweede keer dat ik een stoma kreeg wist ik heel goed waar ik voor koos. Ik had al 14 maanden ervaring gehad met het dragen van een stoma en ik wist dus heel goed waarvoor ik koos. De begeleiding die ik deze keer kreeg was echt een wereld van verschil met de eerste keer. Ik heb mijn stomaverpleegkundige echt ontelbare keren gezien en gesproken en zelfs nu (na bijna 5 jaar) zijn de lijntjes nog kort indien nodig. Ik kreeg veel meer voorlichting en ook lotgenoten zijn veel makkelijker op te zoeken.

 

In 2009 ben ik zelf nog een initiatief gestart in mijn eigen ziekenhuis. Ik heb destijds aangegeven bij de MDL-verpleegkundige dat ik ervoor open stond om op bezoek te komen bij mensen die dezelfde soort operatie zouden ondergaan als dat ik had gehad. Een soort bezoekdienst voor lotgenoten wat nu door de stomavereniging wordt gedaan. Daar is destijds wel gebruik van gemaakt en heb ik toen ook leuke contacten aan over gehouden.

 

Naast de begeleiding en het beperken van eigen regie bij bestellen van stomamateriaal is de keuze ook echt wel veel uitgebreider dan dat dit toen was. Ik weet dat ik best even heb moeten zoeken naar materiaal dat voor mij werkt en dat bij mij past. En zelfs nu nog gaat de ontwikkeling door en blijf ik soms noviteiten proberen, ik wil toch een beetje op de hoogte blijven van de nieuwste ontwikkelingen ;-).

 

Ik denk dus eigelijk dat er veel in positieve zin is veranderd, op het uitkleden van de zorg na en het gebrek aan eigen regie (sorry dat is voor mij soms echt een irritatie puntje haha!). Misschien hielp het ook wel mee dat ik natuurlijk al wat ervaring had maar ook de begeleiding vanuit het ziekenhuis was zoveel uitgebreider. Ik ging de laatste keer met zoveel meer kennis en zelfvertrouwen het ziekenhuis uit.

 

Zijn er meer mensen die bijvoorbeeld al veel langer een stoma hebben en dit herkennen? Of misschien nog meer mensen die ook voor een tweede keer een stoma hebben? Ik ben heel benieuwd.

 

Tot de volgende weer!

Maike

Een stoma was niet het einde: mijn weg naar een rectumamputatie

Geplaatst op

Negen jaar geleden kreeg ik een ileostoma na jaren van onbehandelbare obstipatie. Ik hoopte dat daarmee mijn darmproblemen voorbij zouden zijn. In veel opzichten bracht de stoma verlichting, maar ik ontdekte al snel dat mijn dikke darm en endeldarm slijm bleven produceren.

Omdat de ontlasting via de stoma het lichaam verliet, bleef er slijm achter in mijn dikke – en endeldarm.Het hoopte zich op en vormde harde slijmpropjes. Niemand had mij vooraf verteld dat dit kon gebeuren. Daardoor begreep ik lange tijd niet waar de enorme aandrang en druk vandaan kwamen.

Het voelde soms alsof ik op een harde bal zat. Fietsen, lopen en zelfs staan werden ongemakkelijk. Eerst werd gedacht aan een fantoomgevoel, maar onderzoek wees uit dat mijn dikke darm en endeldarm vol zaten met slijmpropjes. Tijdens een coloscopie werden ze verwijderd. Dat gaf enorme opluchting, maar slechts tijdelijk. Een maand later waren de klachten terug.

Na meerdere ingrepen en gesprekken met de chirurg werd besloten mijn dikke darm te verwijderen. Dat was een ingrijpende keuze, maar uiteindelijk voelde het als de beste oplossing. Helaas bleef ook mijn endeldarm slijm produceren. Daarom werd later ook mijn endeldarm verwijderd en mijn rectum geamputeerd.

Een zware operatie.

De operatie en het herstel waren lichamelijk en mentaal zwaar. Zitten, staan en lopen waren lange tijd gevoelig. Ook bleef ik soms aandrang voelen om te poepen of een windje te laten, terwijl dat natuurlijk niet meer kon. Inmiddels gebeurt dat nog maar heel af en toe.

Ook fietsen lukte lange tijd niet. Het zadel was te hard en de plek bleef gevoelig. Dankzij een begripvolle fietsenmaker kon ik verschillende zadels uitproberen. Uiteindelijk vond ik er één waarop ik weer comfortabel kon fietsen.

De plek blijft soms gevoelig, vooral na een lange fietstocht, maar het houdt me niet meer tegen.

Terugkijkend.

De ileostoma heeft mijn leven ingrijpend veranderd en uiteindelijk veel van mijn darmproblemen opgelost. De weg ernaartoe was alleen veel langer en ingewikkelder dan ik had verwacht.

Wat ik vooral jammer vind, is dat ik vooraf niet wist dat mijn dikke darm en endeldarm slijm zouden blijven produceren. Als ik dat had geweten, had ik mijn klachten misschien eerder herkend en beter begrepen.

De rectumamputatie was een van de meest ingrijpende stappen in mijn leven. Je neemt letterlijk afscheid van een deel van je lichaam en moet daarna opnieuw leren omgaan met je veranderde lichaam.

Herstel betekent voor mij dan ook meer dan alleen genezen. Het betekent accepteren wat veranderd is en ontdekken wat nog wél mogelijk is.

Ik kan weer fietsen. Soms met wat ongemak, maar vooral met een gevoel van vrijheid. De rectumamputatie betekende het einde van een zware periode. Ik moest iets loslaten, maar kreeg er rust, vrijheid en ruimte voor terug.

Tot de volgende blog
Sanne

Kamperen met een stoma

Geplaatst op

Het is weer vakantietijd en dit jaar gaan ook wij weer heerlijk op vakantie. Sinds twee jaar kamperen wij met een mooie, ruime tent. In het verleden heb ik ook wel eens gekampeerd, maar toen had ik nog geen stoma. Sinds ik dat nu wel heb, merk ik dat er een aantal dingen aangepast moesten worden om comfortabel te kunnen genieten. Ik wil jullie hieronder een aantal praktische tips geven die mij helpen bij een fijne kampeervakantie. En let op: ik ben zelf ook nog zoekende naar wat voor mij het beste past! Heb jij een gouden tip die iedereen moet weten? Laat het dan vooral weten in de reacties!

 

Toiletteren op de camping

Met je wc-rol onder je arm over de camping naar het washok lopen: hier had ik vroeger nooit echt moeite mee, maar sinds ik een stoma heb wel. Een gezond persoon hoeft misschien maar één keer per dag naar het toilet, maar ik moet mijn stomazakje gemiddeld zes tot zeven keer per dag legen, waarvan minimaal drie keer ’s nachts. Dat worden dan ineens heel veel loopjes naar het toiletgebouw! Zeker als je ’s nachts helemaal uit je warme bed moet, je tent uit, en in het donker naar het toiletgebouw moet wandelen. Tegen de tijd dat je terug bent, ben je klaarwakker. Mijn tip hiervoor is het chemisch mobiel toilet (de bekende Porta Potti). De meeste kampeerders kennen deze toiletjes wel, maar gebruiken ze puur voor de kinderen of alleen om te plassen. Deze toiletten zijn echter ook erg geschikt voor ontlasting! (Sorry als je deze blog leest tijdens het eten). Als je een ileostoma hebt, heb je standaard al wat dunnere ontlasting en dat kun je makkelijk kwijt in dit toilet. Als je hem drie keer per nacht gebruikt om te legen, moet je het toilet uiteraard wel wat vaker legen. Maar met de juiste chemische vloeistoffen zorgt het ervoor dat de boel volledig stankvrij blijft in de tent. 

 

Stoma verschonen

Ik weet niet hoe andere stomadragers hun stoma verschonen, maar ik heb er minimaal een wasbak bij nodig. Mijn stoma loopt altijd op een willekeurig moment, dus ik durf de wissel echt niet zomaar los in de tent te doen. Maar wist jij dat je als stomadrager officieel gebruik mag maken van het invalidentoilet op de camping? Mijn volgende tip is dan ook: maak hier dankbaar gebruik van om je stoma te verzorgen! Bijna iedere camping heeft wel een invalidentoilet, waar je alle privacy en een eigen wasbak hebt. Ik ga mijn stoma namelijk echt niet verschonen in de gezamenlijke washokjes waar iedereen naast elkaar zijn tanden staat te poetsen. Je kunt uiteraard ook specifiek op zoek gaan naar een kampeerplaats met privésanitair, maar dan ben je vaak wel een stuk duurder uit. 

 

Warmte op de camping

De laatste jaren worden de zomers steeds heter en heter. In een tent is het dan binnen al snel net zo warm als buiten. Bepaalde stomahulpmiddelen, zoals pastaringen, vinden dit absoluut niet leuk; die smelten waar je bij staat! Deze tip kun je dus goed gebruiken tijdens warme dagen: bewaar je hulpmiddelen zoals pastaringen in de koelkast. Zorg er wel voor dat je ze in een goed afsluitbaar bakje of een zip-zakje doet, want (compressor)koelkasten kunnen bij warm weer veel condens afgeven. Je kunt eventueel ook speciale koelbewaarzakjes kopen die vaak twee tot drie dagen koel blijven als je er water over giet. Deze worden onder andere ook gebruikt voor medicijnen die onderweg koel moeten blijven.

 

Extra zomertip: De warmte is ook niet ideaal tijdens het verschonen zelf. De washokken op de camping kunnen in de zomer flink broeierig worden. Zweten en een nieuw zakje plakken gaan simpelweg niet goed samen. Wat ik tegenwoordig altijd bij me heb, is een mobiele handventilator met een ingebouwde accu. Ik kan deze onder elke gewenste hoek neerzetten. Ik plaats hem op de rand van de wasbak, gericht op mijn buik, en dit helpt mij enorm om comfortabel en droog mijn stomazakje te wisselen.

 

Kamperen met weinig energie

Van tevoren zag ik er enorm tegenop om te gaan kamperen met mijn stoma. Ik heb mijn stoma gekregen door de ziekte van Crohn en heb daardoor te maken met een chronisch energietekort. De allereerste keer kamperen was ik na het opzetten van de tent dan ook helemaal gesloopt. Inmiddels heb ik wel geleerd dat je het jezelf zo makkelijk mogelijk moet maken! Wij houden inmiddels wel van een beetje luxe kamperen (“glamping”). Zo hebben we een luchtbuizentent die we oppompen met een elektrische pomp; de tent blaast zichzelf zo bijna automatisch overeind. Ook het inslaan van haringen kost veel energie. Hiervoor gebruik ik tegenwoordig schroefharingen die ik met een accuboormachine makkelijk en snel de grond in draai. Dit jaar nemen we ook een opbergkastje mee dat je binnen vijf seconden uitklapt — geen gedoe meer met losse buizen! Dit soort aanpassingen klinken misschien lui, maar ze zorgen er wel voor dat ik ook de eerste paar dagen relaxed, comfortabel en met hernieuwde energie kan kamperen.

Het is dus heel goed te doen om te kamperen met een stoma! Laat je er niet door tegenhouden en probeer het gewoon eens uit.

Ricardo

Een dagje weg met een stoma

Geplaatst op

Wie mijn blogs al vaker heeft gelezen weet dat wij meer dagjes-weg-mensen zijn dan mensen die op vakantie gaan. En dan is het vaak ook nog hetzelfde dagje weg, namelijk: de Efteling.

 

Dat we vaak te vinden zijn in de Efteling heeft meerdere redenen. Ten eerste omdat we er best wel dichtbij wonen. Voor ons is het ongeveer een klein half uurtje rijden, praktisch om de hoek dus. Daarnaast heeft mijn oudste dochter autisme en is voor haar de herkenbaarheid van een plek die ze kent erg prettig en zorgt voor minder stress tijdens een dagje weg en eerlijk is eerlijk, dat is voor mij net zo. We hebben een abonnement genomen zodat we er wat vaker voor kunnen kiezen om een paar uurtjes te gaan in plaats van dat je meteen een hele dag moet omdat je er behoorlijk voor betaalt.

 

Ik doe altijd heel stoer maar dagjes weg zijn ook voor mij soms nog spannend. Behalve bezoekjes aan de Efteling. Ik ben hier inmiddels al ontelbare keren geweest en ik weet precies wat ik er kan verwachten. Ik weet ieder toilet te vinden en dus ook de toiletten waar het vaak iets minder druk is.

 

Wist je dat je bij de Efteling heel gemakkelijk online een faciliteitenkaart kunt aanvragen? Dit zorgt ervoor dat je via een andere ingang naar binnen kunt en niet hoeft aan te sluiten in de vaak lange wachtrij. Ik heb bij mijn abonnement ook een faciliteiten kaart. Ik vind het een fijn idee dat, mocht het nodig zijn, ik zo de wachtrij uit kan om eventueel naar de wc te gaan. Ik kan ook niet lang staan en vaak kun je zittend wachten als het niet al te druk is. De wachtruimte is prikkelarm, wat voor mijn dochter dan weer erg prettig is. Overigens wil die kaart niet zeggen dat je voor mag. Je moet soms net zo lang of zelfs nog langer wachten als via de normale rij maar het is wel beter te doen. In veel attracties hebben ze bijvoorbeeld maar 1 kar rijden die speciaal is voor mensen met een beperking, je kunt je dus voorstellen dat dit een stuk langzamer gaat dan in de reguliere rij. In de meeste attracties mag je ook een aantal mensen meenemen, dus je hoeft niet in je eentje in de rij te gaan staan voor mensen met een beperking.

 

Als ik een dagje weg ga neem ik wel vaak een tasje mee met wat reservespullen. Zoals jullie in mijn vorige blog hebben kunnen lezen neem ik dit niet standaard mee, maar op zulke plekken ga je niet even snel naar huis dus dan neem ik vaak wel wat mee. Ook maak ik tijdens dagjes weg gebruik van een rollator. Ik schreef al dat ik moeite heb om lang te staan en op die manier kan ik overal en altijd zitten. Lopen gaat namelijk wel redelijk. Al dan niet op een slakkentempo haha! Ook maak ik eigenlijk altijd gebruik van het invalidetoilet. Je hebt daar toch net wat meer ruimte en mocht ik iets moeten verwisselen ofzo, dan is daar de ruimte wel naar. Ook hoef ik vaak iets minder lang te wachten bij het invalidetoilet en dat is prettig met een volle stomazak haha!

 

Ik ga dus heel graag dagjes weg en laat mijn stoma me hierin niet tegenhouden, maar ik merk wel dat een bekende plek voor minder stress zorgt dan plekken die ik niet zo goed ken of nog niet eerder geweest ben. Ik doe het wel, maar ik denk er dan toch net wat langer over na haha!

 

Gaan jullie vaak een dagje weg? En hoe bereid jij je voor op een dagje weg?

Maike

Verbruik ik in de zomer meer stomamateriaal dan in de winter?

Geplaatst op

Na een geweldige vakantie in het Zwarte Woud in Duitsland komt altijd dat ene moment: de caravan uitruimen en schoonmaken.

Natuurlijk had ik veel te veel stomamateriaal meegenomen. Maar mijn motto is nog steeds: beter te veel mee dan één keer tekortkomen.

Terwijl ik alles weer aan het opruimen was, stelde ik mezelf de vraag: verbruik ik eigenlijk meer stomamateriaal in de zomer dan in de winter?

Als ik er goed over nadenk, is het antwoord eigenlijk heel duidelijk: ja.

In de herfst en winter gebruik ik op een dag zonder lekkage meestal één pastaring en één klein stomazakje. Voor de nacht gebruik ik een nieuwe pastaring en een groot stomazakje. Dat is voor mij de normale routine.

 

In de zomer ziet dat er vaak anders uit. Ik ben veel actiever. Ik houd van tuinieren en ben regelmatig op mijn moestuin te vinden. Door al het vooroverbuigen, hurken en bewegen merk ik dat de stomaplak minder goed op mijn huid blijft zitten. Daardoor krijg ik sneller lekkages.

Sinds een vervelende ervaring neem ik daarom altijd reservemateriaal mee naar de moestuin. Het is me namelijk een keer overkomen dat de output langs mijn broekspijp naar beneden stroomde. De zeven minuten fietsen naar huis leken toen eindeloos te duren en mijn huid was direct flink beschadigd.

Dat laat ik me geen tweede keer gebeuren. Zodra ik de eerste tekenen van jeuk of een branderig gevoel merk, verschoon ik mijn stoma meteen. Daarmee voorkom ik vaak een lekkage én huidproblemen.

 

Wat ik ook merk, is dat warmte en transpiratie ervoor zorgen dat mijn stomaplak en pastaring sneller verzadigd raken. Daardoor ontstaat eerder irritatie rondom mijn stoma en onder de plak. Ook dat is voor mij een reden om mijn stoma eerder te verschonen dan normaal. Om mijn huid extra te beschermen gebruik ik dan regelmatig wat stomapoeder of een klein beetje barrièrespray.

 

Daarnaast speelt mijn chronische aandoening, coronaire vaatdysplasie, ook een rol. Ik moet mijn leven aanpassen aan een laag energieniveau en juist tijdens warme zomerdagen is het soms lastig om een goede balans te vinden tussen activiteit en rust.

Ga ik toch over mijn grenzen heen, dan reageert mijn stoma vaak met een high output. Ook dat is weer een belangrijke trigger voor lekkages.

Er zijn dus meerdere redenen waarom mijn materiaalverbruik in de zomer hoger ligt dan in de winter.

 

Na negen jaar met een stoma maak ik me er gelukkig niet meer druk om als ik extra materiaal moet bestellen. Dat doe ik gewoon via de app van mijn leverancier. Krijg ik niet dezelfde dag of de volgende dag een verzendbevestiging, dan weet ik eigenlijk al hoe laat het is: de stomaverpleegkundige van de leverancier belt om te vragen waarom ik meer materiaal nodig heb.

In het begin vond ik dat ontzettend vervelend. Het voelde alsof ik me moest verantwoorden voor mijn materiaalverbruik.

Toen werd mij uitgelegd dat de leverancier dit verplicht moet controleren vanuit de zorgverzekering. Sindsdien zie ik het als een formaliteit waar zij nu eenmaal aan moeten voldoen.

Ik weet dat ik een grootverbruiker ben als het gaat om stomamateriaal. Ik weet ook dat zorgverzekeraars uitgaan van een bepaalde hoeveelheid zakjes per dag. Maar daar heb ik eerlijk gezegd schijt aan.

De enige die kan bepalen of een stomaplak vervangen moet worden, ben je zelf.

Voor mij is het belangrijk dat mijn stoma mij niet belemmert in mijn dagelijkse leven. Als eerder verschonen ervoor zorgt dat ik lekkages en huidproblemen voorkom, dan is dat voor mij de juiste keuze.

 

Wat mij in de eerste jaren enorm heeft geholpen, is het contact met mijn stomaverpleegkundige in het ziekenhuis. Bespreek eerlijk waar je tegenaan loopt en kijk samen of er een oplossing is die bij jouw situatie past. Het is fijn als iemand met je meedenkt en deskundig advies kan geven.

Mijn ervaring is inmiddels heel simpel: op tijd verschonen betekent minder lekkages, minder huidirritatie en uiteindelijk meer kwaliteit van leven.Soms gebruik je daardoor misschien wat meer materiaal, maar dat weegt voor mij niet op tegen de ellende van een lekkage.

En daar kies ik, iedere keer opnieuw, bewust voor.

Tot de volgende blog !
Sanne

Pruttelen op de verkeerde momenten: Hoe ik omga met mijn stomageluiden

Geplaatst op

Stel je voor: je staat in de rij bij de kassa van de supermarkt. Het is relatief stil, de caissière scant rustig de boodschappen en de mensen om je heen staren een beetje in de ruimte. Een perfect moment voor mijn stoma om eens flink van zich te laten horen. Knetter! Een geluid dat verdacht veel lijkt op een harde, onvervalste scheet, echoot langs de schappen. En bedankt. De mensen voor me kijken verschrikt om, en ik kan ze geen ongelijk geven.

Ik heb een ileostoma, een dunnedarmstoma. Waar een dikkedarmstoma vaak nog met intervallen werkt, loopt een ileostoma eigenlijk de hele dag door op willekeurige momenten. Ik heb er simpelweg nul grip op. Natuurlijk heeft de hoeveelheid eten invloed op de productie, maar wanneer het daarbinnen begint te pruttelen? Geen idee. Mijn stoma doet wat hij wil, wanneer hij dat wil.

 

Momenten om je kapot te schamen

In het openbaar een wind laten is zo’n beetje de ultieme blunder. Het is onbeschoft, ongepast en we hebben van jongs af aan geleerd dat je dat binnenhoudt. Maar leg dat maar eens uit aan een stoma die besluit te gaan ‘praten’ tijdens een belangrijke vergadering, in een stille winkel of tijdens een uitje.

Ik heb het in al die situaties al eens meegemaakt. Op zo’n moment wil je het liefst door de grond zakken. Het zweet breekt je uit en de neiging om je kapot te schamen is enorm groot.

 

De kracht van uitleg (en lak hebben aan de rest)

Gelukkig is er een groot verschil tussen een situatie waarin je wel of niet kunt praten. Als ik met vrienden, familie of collega’s ben, is het vaak een mooi moment voor een stukje educatie. Ik leg dan gewoon rustig uit dat ik een stoma heb en waar die geluiden vandaan komen. De reacties zijn bijna altijd hartverwarmend. “Oh, ik ken ook iemand die dat heeft!” of “Nergens om je voor te schamen, joh!” hoor ik regelmatig. Dat haalt de spanning direct uit de lucht en zorgt ervoor dat ik me weer op mijn gemak voel.

Maar ja, wat doe je in een situatie waarin je niet even de mogelijkheid hebt om je situatie uit te leggen? Zoals laatst, toen ik in het theater zat en de zaal muisstil was, of wanneer je in een overvolle lift staat. Dat zijn de écht ongemakkelijke momenten.

In die situaties zit er maar één ding op: een knop omzetten in je hoofd. Hoe moeilijk het ook is, ik moet blijven denken: Ik kan er niks aan doen. En ja, ook: Wat die vreemde mensen er op dat moment van denken, moet me echt gestolen worden. Mensen die je raar aankijken, weten simpelweg niet wat je meemaakt en wat jouw verhaal is. Gelukkig is het gros van de mensheid heel begripvol, en die paar die dat niet zijn? Jammer dan.

 

Tips uit de praktijk: Kun je er iets tegen doen?

Helemaal voorkomen kun je het pruttelen nooit, maar door de jaren heen leer je wel een paar handige trucjes. Wil je de geluidsoverlast toch een beetje beperken? Dit zijn mijn persoonlijke overlevingstips:

  1. Schrap de prik: Drink zo min mogelijk koolzuurhoudende dranken. Lucht erin is immers lucht eruit.
  2. Let op de bonen: Eet zo min mogelijk bonen, ui of andere gasvormende producten.
  3. De hoest-tactiek: Voel je de stoma intern op spanning komen en zie je de bui al hangen? Zet precies op het juiste moment een flinke, uitgebreide hoestbui in om het geluid te camoufleren.

 

Een stoma hebben is soms een uitdaging, en die ongevraagde geluidseffecten horen er nu eenmaal bij. Het blijft soms ongemakkelijk, maar met een gezonde dosis schijt aan de wereld en een goede hoestbui op zijn tijd, kom je een heel eind!

Ricardo

Op de fiets naar de Menzenschwander watervallen: genieten, grenzen verleggen en een les in voorbereiding

Geplaatst op

Tijdens onze vakantie in het Zwarte Woud besloten we een fietstocht van 17 kilometer te maken naar de Menzenschwander watervallen. Op de fietsapp hadden we al gezien dat er onderweg een flinke klim in de route zat. Toch maakten we ons daar niet al te druk om. De dag ervoor hadden we al een deel van de route gefietst en dat viel ons eigenlijk best mee. Bovendien beschikten we over goede elektrische fietsen.

Met mijn tasje stomamateriaal en wat proviand voor onderweg vertrokken we vol goede moed. De broodjes zouden we onderweg wel ergens kopen. Dat leek ons op dat moment een prima plan.

Het eerste gedeelte van de tocht verliep voorspoedig. We genoten van de prachtige omgeving en trapten ontspannen door. Totdat we bij het steile gedeelte van de route kwamen. Dat hadden we toch behoorlijk onderschat. Zelfs met elektrische ondersteuning was het flink werken.

Boven aangekomen waren we bezweet, dorstig en wel toe aan een pauze. Voor mij was dat ook het moment waarop mijn “alarmbel” afging. Door mijn ileostoma weet ik inmiddels goed wanneer mijn lichaam extra aandacht nodig heeft. Ik moest drinken en wat droge biscuit eten om high output te voorkomen.

Na deze korte stop vervolgden we onze tocht en konden we genieten van een heerlijke afdaling. Met een flinke vaart zoefden we de berg af. Dat voelde geweldig. Al kwam er ook meteen een minder vrolijke gedachte op: diezelfde berg moeten we straks waarschijnlijk ook weer omhoog…

Bij de watervallen aangekomen was alle inspanning snel vergeten. Het koude water zag er uitnodigend uit en ik besloot spontaan even af te koelen. Door jarenlange ervaring als stomadrager weet ik dat mijn stomaplak hier prima tegen kan. Gelukkig bleek dat ook deze keer geen probleem.

Na deze verfrissende onderbreking was het tijd voor de lunch. Tenminste, dat dachten wij. Onderweg waren we geen bakker of supermarkt tegengekomen, dus besloten we in het restaurant van het dorp iets te eten. Helaas bleek de keuken net tien minuten gesloten te zijn.

Soms zit het mee, soms zit het tegen. Dit viel duidelijk in de tweede categorie.

Dan maar een groot glas frisdrank en een geïmproviseerde picknick van nootjes, fruit en biscuitjes.

Ondertussen voelde ik wat onrust ontstaan over mijn stoma. Een zware fysieke inspanning, veel zweten en onvoldoende eten zijn voor mij bekende triggers voor high output. Toch hadden we weinig keuze en moesten we verder.

We besloten daarom een alternatieve route terug te zoeken. Een route met minder steile hellingen, al betekende dat wel meer kilometers. Na wat puzzelen op de fietsapp vonden we een route die ons geschikt leek.

Het begin was prachtig. We fietsten over rustige paden door de bossen en genoten volop van de omgeving. Totdat het fietspad ineens veranderde in een behoorlijk steile klim. Zo steil zelfs dat we uiteindelijk lopend verder moesten, met de fiets aan de hand.

Inmiddels was het ook erg warm geworden. Ik zweette veel, dronk grote hoeveelheden water en voelde me steeds minder fit. Licht in mijn hoofd, vermoeid en niet helemaal mezelf. Daarbij begon ook mijn stomamateriaal te irriteren. Door het zweten en de toenemende high output raakte mijn pastaring verzadigd, wat een branderig gevoel op mijn huid veroorzaakte.

Het was duidelijk: tijd om midden in het bos mijn stoma materiaal te vervangen.

Normaal gesproken controleer ik vóór een lange dag op pad altijd zorgvuldig of ik voldoende stomamateriaal én Imodium bij me heb. Die ochtend was ik dat vergeten.

Tot mijn schrik ontdekte ik dat ik geen Imodium bij me had en slechts één reserve stomazakje en één pastaring.

Voor veel mensen klinkt dat misschien nog als voldoende, maar voor iemand met een ileostoma die regelmatig met high output te maken heeft, voelt dat toch wat anders. Ik hou graag een veiligheidsmarge aan. Dat geeft rust.

Voor het eerst die dag voelde ik lichte paniek opkomen. Wat als ik opnieuw lekkage zou krijgen?

Ook mijn humeur had inmiddels betere tijden gekend. Ik was moe, bezweet, licht in mijn hoofd en vooral toe aan een goede maaltijd.

Sinds ik een ileostoma heb, ben ik me er extra van bewust hoe belangrijk de balans tussen eten, drinken, inspanning en zoutinname is. Mijn lichaam laat het me snel weten wanneer die balans zoekraakt.

Na anderhalf uur lopen konden we gelukkig weer op de fiets stappen. Niet veel later kwamen we langs een gezellig restaurant met terras. Nog nooit was ik zo blij geweest om een menukaart te zien.

We genoten van een heerlijke maaltijd en vrijwel direct voelde ik mijn energie weer terugkomen. Precies wat ik nodig had om de laatste vijftien kilometer terug naar de camping te fietsen.

Terugkijkend was het een prachtige tocht door een schitterend stukje Zwarte Woud. Tegelijkertijd was het voor mij ook een tocht die mij opnieuw liet zien waar mijn fysieke grenzen liggen.

Daarnaast was het een waardevolle herinnering aan iets wat ik eigenlijk allang weet: een goede voorbereiding blijft belangrijk. Ook na jaren ervaring als stomadrager. Juist wanneer alles routine lijkt te worden is het makkelijk om een controle van je materiaal over te slaan.

Gelukkig liep alles uiteindelijk goed af en kunnen we nu vooral terugkijken op een mooie dag vol natuur, avontuur en een paar leerzame momenten.

Want hoe ervaren je ook bent als stomadrager, soms kan een onverwacht steile berg, een gesloten keuken en een vergeten strip Imodium je toch nog even uit balans brengen.

Tot de volgende blog !
Sanne

Whats in my bag – summer edition

Geplaatst op

Toen ik mijn stoma net had nam ik netjes overal een reservetasje mee naar toe. Ik had zeker in het begin nog weinig vertrouwen in mijn stoma en had regelmatig last van lekkages. Inmiddels heb ik mijn stoma al bijna 5 jaar en heb ik “afkloppen” weinig last van lekkages. Ik moet dan ook eerlijk toegeven dat ik lang niet altijd meer reservespullen mee neem als ik op pad ga.

In de zomer neem ik wel vaak een extra tasje mee. Niet omdat ik geen vertrouwen heb in het materiaal wat ik gebruik, maar ik merk dat het in de zomer (voor mij) toch soms wat onvoorspelbaarder is allemaal.

Op dit moment hebben we een behoorlijke hittegolf en ik merk dat ik altijd weer even moet wennen. Mijn buik doet meer zeer, ik moet mijn vochtintake en zoutintake weer extra in de gaten houden en ook mijn stomaplak en fistel pleister doen niet altijd wat ik van ze verwacht. Door de warmte plakt de plak vaak beter, heb ik gemerkt maar gaat de plak soms ook een beetje smelten. Ik vind dat niet altijd prettig dus ik vervang net wat sneller mijn plak. Het pleister wat ik op mijn slijmfistel plak laat vaak los door het zweten en die moet ik dus vrij regelmatig vervangen met warm weer.

Als het zo warm is als nu neem ik wel een tasje met extra spullen mee. Wat zit daar dan in? Nou komt ie:

  • ik neem altijd minstens 2 extra zakjes mee. Ik gebruik zelf een eendelig systeem.
  • Er zitten pastaringen in. De Eakin Freeseal neemt net wat meer vocht op en geeft me net dat extra vertrouwen wat ik wel kan gebruiken met de warme dagen. Deze gebruik ik dan ook altijd.
  • Natuurlijk zitten er blauwe afvalzakjes en gaasjes in. De afvalzakjes zijn ook fijn om bij je te hebben zodat ik in geval van nood mijn zakje eventueel daarin zou kunnen legen. Niet ideaal, maar wel een fijne gedachte mocht het nodig zijn.
  • Er zitten barrieredoekjes in van Eakin. Naast dat ze een beschermend laagje aanbrengen, ruiken ze ook nog eens heerlijk naar menthol. Ik vind dat met deze warme dagen extra fijn want dat geeft een heerlijk fris gevoel.
  • Ik heb altijd zakjes bij waarmee ik isotone drank kan maken. Op sommige dagen heb ik echt het gevoel dat ik niet voldoende kan drinken. Isotone dranken worden goed opgenomen door je lijf en voegen ook echt wat toe doordat ze verschillende mineralen, zouten en suikers bevatten (in tegenstelling tot water bijvoorbeeld).
  • Naast de zakjes voor isotone drankjes heb ik ook altijd zakjes bij waarmee ik drinkbouillon kan maken. Ook hiermee kun je snel je zouten weer aanvullen, ik voel me er altijd beter door als ik er eentje neem met warm weer.
  • Mijn stomaspullen zitten met warm weer in een isolerend tasje waar ik soms zelf nog een koelelement bij doe. Dit voorkomt dat de plak smelt door de warmte en ze niet meer bruikbaar zijn. Het tasje ligt bij mij vaak in de auto en daar wordt het snel erg warm.

Ik ben vergeten om de pleisters voor mijn slijmfistel op de foto te zetten, die waren toevallig net op maar die heb ik ook altijd een flink aantal bij. Zoals ik hierboven al schreef laat die pleister echt los door de warmte dus die moet ik soms meerdere keren per dag vervangen helaas.

In het begin nam ik nog wel eens reservekleding mee als ik van huis ging, maar dat doe ik eigenlijk niet meer. Ik liep dan toch vaak voor niks te zeulen met een tasje kleding die ik nog nooit heb hoeven gebruiken. Ik hoop niet dat ik het nu over mezelf afroep en binnenkort helemaal onder zit haha! Nee zonder geinen, wij gaan meestal niet verder dan een goed half uur van huis, dat is te overzien met vieze kleding eventueel dus dat risico neem ik dan maar. Ik denk dat als ik echt ver van huis zou gaan ik wel een tasje met kleding in de auto zou leggen maar dit is dus niet iets wat standaard onderdeel is van mijn tasinhoud 🙂

Ik ben eigenlijk wel benieuwd hoe lang jij je stoma al hebt en of jij nog steeds reserve spullen mee neemt?

Groetjes en let goed op jezelf met de hitte!

Maike

Mijn eerste stoma was onverwachts en tijdelijk

Geplaatst op

In 2009 werd ik gediagnostiseerd met de ziekte van Crohn. Ik had al langere tijd last van buikpijn en ik moest soms wel 15 keer op een dag naar de wc. Toen er op een gegeven moment bloed bij mijn ontlasting zat ben ik toch maar eens naar de huisarts gegaan. Vanaf toen ging het heel snel. Niet alleen werd ik snel zieker maar daardoor gingen de onderzoeken ook vrij snel.   

Ik kwam in maart voor het eerst op de spoedeisende hulp terecht met mijn klachten en in augustus kreeg ik mijn stoma. Natuurlijk niet zonder het nodige aan medicijnen geprobeerd te hebben, verschillende studies, onderzoeken en opnames mochten helaas niet baten en het leek ze toen het beste om mij te opereren.  

Ik kan me nog goed herinneren dat de avond voor de operatie de chirurg nog langs kwam om de operatie met me te bespreken. Hij liet het over komen alsof het allemaal niet heel spannend zou zijn en ik had het volste vertrouwen in hem. Ik was inmiddels zo verzwakt en ziek dat ik echt alle hoop op hem gevestigd had. Hij gaf aan dat hij voor de zekerheid toch nog even de stomaverpleegkundige langs wilde sturen. Dit was meer routine dan noodzaak vertelde hij, maar aangezien ik er toch al was, konden we net zo goed een goede plaatsbepaling doen voor het geval dat. Je voelt hem natuurlijk al aankomen maar ik werd wakker met een tijdelijk ileostoma. Vooraf leek me dat het echt het allerergste wat me kon overkomen. Ik was een jonge vrouw van 19 en een stoma voelde voor mij als het einde van de wereld.  

Toen ik wakker werd uit de narcose was de eerste vraag die ik stelde of ik een stoma had. Ze vertelde me dat ze echt geen andere keuze hadden. Dat ze geschrokken waren van wat ze aangetroffen hadden in mijn buik en ik bleek zoveel zieker te zijn dan dat ze dachten. Mijn hele buik zat vol met pus (ze hebben meer dan 2 liter pus weggehaald uit mijn buikholte) en een stoma was de enige optie om de boel rust te geven om te herstellen. Die stoma had mijn leven gered vertelde ze me. Zonder die operatie had het heel veel slechter kunnen aflopen. Heel apart, maar toen ze me dat vertelde had ik meteen de stoma geaccepteerd. De positivieteit nam meteen de overhand en ik wist dat het wel goed zou komen met mij en mijn stoma. De stoma zou tijdelijk zijn vertelden ze me, zodat mijn darmen even goed konden rusten en herstellen. Na 4 maanden mocht ik me weer melden bij de chirurg om te kijken of het al geoorloofd was de stoma op te heffen.  

Maar, het leven met stoma beviel me zo goed dat ik uiteindelijk pas na 14 maanden de behoefte had om een opheffing te bespreken. De chirurg had geen bezwaar en de stoma zou opgeheven worden. 

Die operatie is me zoveel zwaarder gevallen dan de eerste. Het groote verschil was dat ik deze keer “gezond” de operatie in ging en er een soort van ziek uit kwam. Herstellen was heftig. Ik had moeite met mijn ontlasting ophouden en ik had heel veel pijn en last van de morfine. Waar was ik in godsnaam aan begonnen heb ik me toen vaak afgevraagd.  

Mijn leven zonder stoma was ontzettend wennen. Doordat er best wel veel darm was weggehaald was ik altijd aan de diarree. Daar kreeg ik wel medicijnen voor maar die zorgden er dan soms weer voor dat ik ontzettend last van obstipatie kreeg. Die nam ik dus liever niet al te vaak, enkel bij dagjes weg. Het enige voordeel was dat ik wel weer op mijn buik kon slapen zonder bang te zijn dat ik mijn stomazakje zou verdrukken.  

Uiteindelijk ben ik ruim 10 jaar stoma vrij geweest, heb ik 2 kinderen mogen krijgen maar wel altijd met ongemak geleefd. Ik had vaak aandrang die ik niet kon ophouden en dus altijd in de buurt van een toilet moest zijn. Poepen op openbare toiletten vond ik echt ingewikkeld. En ik heb stiekem best regelmatig gedacht dat het met stoma voor mij toch echt zorgelozer was.  

Zoals ik al wel eens vaker heb verteld heb ik tijdens mijn laaste ziekte periode in 2021 dus zelf ook gevraagd om een stoma. Ik wist waar ik voor zou kiezen en ik wist ook heel goed wat het me zou kunnen brengen. Inmiddels zijn we bijna 5 jaar verder en ik heb nog steeds geen spijt van deze keuze.  

 

Ik heb geen spijt van het destijds laten opheffen van mijn stoma, anders had ik misschien voor mezelf het leven zonder stoma geromantiseerd. Het heeft me extra dankbaar gemaakt voor mijn relatief zorgeloze leven met stoma en dat is ook wat waard! 

Tot de volgende blog weer! 🙂
Maike