Kies eakin dot® 2-delig bij een gevoelige huid
Case studie ingediend door:
Marieke Muller, stomaverpleegkundige, Tergooi ziekenhuis, Hilversum, Nederland
3 redenen voor gebruik:
- Verhoogde veiligheid,
vertrouwen en comfort
voor de patiënt1,2 - Huidvriendelijk
hydrocolloïd voor langere
draagtijd1,2 - Significante verbetering
van de peristomale huid1,2

Patiëntgeschiedenis:
- 13 maart 2019: Acute rectosigmoïd resectie met eindstandig stoma als gevolg van sigmoïd perforatie (tumor)
- Zeer grote postoperatieve stoma
- Patiënt overgeplaatst naar verpleeghuis met een 2-delig plaksysteem met gesloten zak
Problemen / beoordeling door verpleegkundige:
- 29 maart 2019: Ziekenhuisbezoek – overgevoelige, ernstig ontvelde huid. Bewijs van strippen van de huid en blaren lijmrestverwijderaar benodigd om de huidplaat te verwijderen
- Stoma geslonken – naar een kleiner 2-delig systeem overgestapt.
- Blaren behandeld met poeder. Flange extender gebruikt rondom de randen van de huidplaat
- Overgeplaatst naar een verpleeghuis.
- Geadviseerd om de huidplak 3x per week te vervangen en 1x per dag het gesloten zakje. Opnieuw bezoeken in 1 week
- 2 april 2019: Pijnlijke beschadigde huid met blaren. Links en rechts lekkage onder huidplaat. Huidplaat 4 dagen gedragen. Zakje wordt één keer per dag vervangen

Verpleegkundige adviseert eakin dot® 2-delig:
- 2 april 2019: Ziekenhuisbezoek – aanbevolen om te veranderen naar eakin dot® vlak ringmaat 80mm met eakin Cohesive StomaWrapTM en flange extender aan de rechterkant.
- Ileozak gebruikt wegens dunne output. Overgeplaatst naar verpleeghuis met advies om de huidplak 2 x per week te wisselen en verder te gaan met het dagelijks wisselen van de opvangzak
- 5 april 2019: huidplaat vervangen in verpleeghuis met dagelijkse wissel van het zakje en gedurende de dag te legen.

Resultaat:
- 8 april 2019: aanzienlijke verbetering van peristomale huid
- 9 april 2019: afspraak in het ziekenhuis. Meneer kon zelf de huidplaat verwisselen met behulp van remover spray en gaf aan minder pijn te ervaren
- 12 april 2019: verpleeghuis wisselde huidplaat
- 15 april 2019: terug naar het gebruik van een gesloten zak, 1-2 keer/dag verwisseld. Geen lekkages, de output is dikker en de huid is genezen binnen 2 weken na gebruik van eakin dot® 2-delig met vlakke huidplaat

Klinisch bewijs voor keuze voor een eakin dot® 2-delig systeem met vlakke huidplaat:
Van hydrocolloïd voor langere draagtijd is klinisch bewezen dat het meer veiligheid, draagtijd en huidvriendelijkheid biedt in vergelijking tot andere geteste tweedelige hydrocolloïden.1
Referenties:
- eakin dot® 2-piece user evaluations. Data on file. 2017-2019
- eakin dot® 2-piece nurse case study. Data on file. 2019