NL 
Openhartig praten
over uw stoma
over uw stoma
Het vooruitzicht van een operatie kan spannend zijn, maar het helpt om te weten wat u kunt verwachten, zodat u zich niet al te veel zorgen hoeft te maken. Als u te horen krijgt dat u mogelijk een stoma nodig hebt, is het normaal dat u veel vragen en zorgen hebt. U zal willen weten wat een stoma is, hoe het eruit ziet en aanvoelt, en hoe u zich zal moeten aanpassen aan het leven met uw nieuwe stoma.
Een stoma is een opening in de onderbuik die kan worden aangesloten op uw spijsverterings- of urinestelsel, zodat afvalstoffen (urine of ontlasting) uit uw lichaam kunnen worden afgevoerd. Uw chirurg brengt een stuk van uw darm buiten uw lichaam op uw romp, hij vouwt het terug en bevestigt het op uw huid, waardoor een opening buiten uw lichaam ontstaat. Na de operatie, kunt u de urine/feces die door uw stoma gaan niet onder controle houden, daarom wordt een zakje buiten uw buik gedragen om de afvalstoffen op te vangen.
Een stoma heeft de kleur en structuur zoals de binnenkant van uw wang. Er zijn geen zenuwuiteinden in een stoma, dus zult u er geen pijn van voelen. Als u uw tong langs de binnenkant uw wang beweegt, dat is zoals uw stoma aan zal voelen: rood, gezond, glanzend en warm.
Er zijn veel redenen waarom u mogelijk een stoma moet laten aanbrengen
Fecale of darmstoma’s (colostoma en ileostoma) moeten worden gemaakt als bij u darmkanker of endeldarmkanker, divertikelziekte, inflammatoire darmziekte (Crohn’s of Colitis Ulcerosa), fecale incontinentie is vastgesteld of als gevolg van een ongeval.
Een urine stoma (urostoma/ileumleiding) wordt meestal gemaakt als bij u blaaskanker of goedaardige aandoeningen zoals chronische ontsteking, incontinentie of geboorteafwijkingen zijn vastgesteld.
Een stoma kan tijdelijk of permanent zijn afhankelijk van de oorzaak. Bij sommige stomadragers wordt een tijdelijk stoma aangelegd met de bedoeling dat deze later kan worden opgeheven. Dit kan vaak het geval zijn wanneer de zieke of beschadigde darm lager in het spijsverteringsstelsel tijd nodig heeft om te genezen. Bij anderen wordt vanaf het begin een permanente stoma gemaakt, maar door verbeterde chirurgische technieken nemen de operaties voor permanente stoma’s af.
Soorten stoma
We hebben ze overal beknopt genoemd, maar er zijn drie hoofdtypen stoma: colostoma, ileostoma en urostoma.
Colostoma is de term gebruikt om een stoma te beschrijven met een opening uit de colon (dikke darm). De output van een colostoma verschilt van persoon tot persoon, maar de stoma produceert ongeveer tussen de 1 en 3 keer per dag. De output is meestal steviger en lijkt vaak op een ‘normale’ stoelgang. Er wordt een stomazakje voor colostoma gedragen dat (meestal) gesloten is aan de onderzijde en moet vaker worden vervangen.
Een ileostoma is de term die gebruikt wordt om een stoma te beschrijven met een opening uit de dunne darm, specifiek het ileum. Een ileostoma is meer actief, waarbij de output dunner is dan die van een colostoma. Bij een ileostomazakje wordt de afvoer direct in het toilet geleegd, en is daarom open aan de onderkant.
Een urinestoma (of een Brickerstoma) is een stoma waarbij er een verbinding wordt gemaakt van de urinewegen via een stukje dunne darm naar buiten. Dit stukje darm wordt aan één zijde verbonden met de 2 urineleiders en aan de andere zijde door de buikwand gehaald en ingehecht. Het stukje darm behoudt zijn samentrekkende beweging, waardoor de urine naar buiten wordt geperst. De stoma bevat geen kringspier en een reservoir ontbreekt, daardoor loopt de urine constant direct in het opvangzakje. In de meeste gevallen is de plaats van de stoma rechts onder op de buik.
